ફેફસાંનું કેન્સર હવે ફક્ત ધૂમ્રપાન કરનારાઓ સુધી મર્યાદિત નથી. સરકારી માહિતી અનુસાર, ભારતના મહાનગરોમાં ધૂમ્રપાન ન કરતી સ્ત્રીઓ – બીડી કે સિગારેટ ન પીતી સ્ત્રીઓ – માં ફેફસાંના કેન્સરના કેસ સતત વધી રહ્યા છે. ડોક્ટરો કહે છે કે આ વલણ હવે ક્લિનિક્સમાં પણ સ્પષ્ટપણે દેખાય છે.
સરકારી માહિતી શું કહે છે?
લોકસભામાં આપેલા લેખિત જવાબમાં, કેન્દ્રીય આરોગ્ય મંત્રાલયે ICMR-નેશનલ કેન્સર રજિસ્ટ્રી પ્રોગ્રામના તારણોને ટાંકીને જણાવ્યું હતું કે 1982 અને 2016 વચ્ચે મેટ્રોપોલિટન વિસ્તારોમાં ફેફસાના કેન્સરના કેસોમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે. નોંધપાત્ર રીતે, સ્ત્રીઓમાં ફેફસાના કેન્સરના લગભગ 53 ટકા કેસ એડેનોકાર્સિનોમાસ છે. આ કેન્સર ગ્રંથીઓમાંથી ઉદ્ભવે છે અને ધૂમ્રપાન ન કરનારાઓમાં સૌથી સામાન્ય પ્રકાર માનવામાં આવે છે. આ શહેરી ભારતમાં રોગના બદલાતા પેટર્ન તરફ નિર્દેશ કરે છે.
વિશ્વભરમાં ૧૫-૨૦% દર્દીઓ ધૂમ્રપાન ન કરનારા છે.
પીએસઆરઆઈ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ પલ્મોનરી, ક્રિટિકલ કેર અને સ્લીપ મેડિસિનના ચેરમેન અને પલ્મોનોલોજિસ્ટ ડૉ. જી.સી. ખિલનાનીએ જણાવ્યું હતું કે જ્યારે ફેફસાના કેન્સરના ૮૦-૯૦% દર્દીઓ ધૂમ્રપાન કરતા હતા, ત્યારે હવે વિશ્વભરમાં ફક્ત ૧૫-૨૦% દર્દીઓ ધૂમ્રપાન ન કરનારા છે, જે ભારતમાં પણ વધુ છે. તેમણે સમજાવ્યું કે ડીઝલનો એક્ઝોસ્ટ એક સાબિત કારણ છે, જ્યારે કેરોસીનનો એક્ઝોસ્ટ પણ જોખમ વધારે છે. વધુમાં, બાયોમાસ ઇંધણ, સેકન્ડ હેન્ડ ધુમાડો અને સામાન્ય વાયુ પ્રદૂષણ પણ જોખમમાં ફાળો આપે છે.
ઝેરી હવાને કારણે કેન્સર વધી રહ્યું છે
અન્ય ડોકટરો માને છે કે આ એક “મૌન રોગચાળાનું પરિવર્તન” છે. એક્શન કેન્સર હોસ્પિટલના સિનિયર ડિરેક્ટર (સર્જિકલ ઓન્કોલોજી) ડૉ. કપિલ કુમારે જણાવ્યું હતું કે ધૂમ્રપાન ન કરતી સ્ત્રીઓમાં એડેનોકાર્સિનોમા હવે મુખ્ય પ્રકાર બની ગયો છે અને તે તમાકુ કરતાં પર્યાવરણીય અને જૈવિક કારણો સાથે વધુ જોડાયેલો છે. તેમણે કહ્યું કે શહેરી મહિલાઓ સતત ઝેરી પ્રદૂષકોના સંપર્કમાં રહે છે, પરંતુ ફેફસાના કેન્સરને ફક્ત ધૂમ્રપાન સાથે સંબંધિત માનવામાં આવે છે, જેના કારણે ઘણીવાર પ્રારંભિક લક્ષણો અવગણવામાં આવે છે અને રોગનું નિદાન મોડું થાય છે.
વિલંબિત નિદાન
ડોક્ટરોએ એ પણ નોંધ્યું હતું કે ટ્યુબરક્યુલોસિસ (ટીબી) જેવા લક્ષણો વિલંબિત નિદાનમાં ફાળો આપે છે. સર ગંગા રામ હોસ્પિટલના સિનિયર કન્સલ્ટન્ટ (છાતી દવા) ડૉ. ઉજ્જવલ પરીખે જણાવ્યું હતું કે ખાંસી, વજન ઘટાડવું અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ જેવા લક્ષણો ઘણીવાર ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટે ભૂલથી લેવામાં આવે છે, જેના કારણે ફેફસાના કેન્સરનું નિદાન મોડું થાય છે, ખાસ કરીને સ્ત્રીઓમાં. વર્તમાન ટીબી સ્ક્રીનીંગ અને રેફરલ સિસ્ટમ ફેફસાના કેન્સરનું પ્રારંભિક નિદાન કરવા માટે યોગ્ય નથી. તેમણે ધૂમ્રપાનનો ઇતિહાસ ન હોય તેવા દર્દીઓમાં પણ ઉચ્ચ સ્તરની તકેદારી અને યોગ્ય ઇમેજિંગ પરીક્ષણોની જરૂરિયાત પર ભાર મૂક્યો.
નિદાનમાં વિલંબને દૂર કરવાના પ્રયાસો
આરોગ્ય મંત્રાલયે જણાવ્યું હતું કે ટીબી-મુક્ત ભારત અભિયાન હેઠળ નિદાનમાં વિલંબને દૂર કરવાના પ્રયાસો કરવામાં આવી રહ્યા છે. ટીબી સ્ક્રીનીંગ દરમિયાન મળી આવેલા શંકાસ્પદ ફેફસાના કેન્સરના કેસોને ઉચ્ચ તબીબી કેન્દ્રોમાં રિફર કરવામાં આવી રહ્યા છે. સારવાર ક્ષમતા વધારવા માટે, કેન્દ્ર સરકાર રાજ્યો અને કેન્દ્રશાસિત પ્રદેશોને રાજ્ય કેન્સર સંસ્થાઓ અને તૃતીય સંભાળ કેન્સર કેન્દ્રો સ્થાપિત કરવામાં મદદ કરી રહી છે. અત્યાર સુધીમાં, આવા 39 કેન્દ્રોને મંજૂરી આપવામાં આવી છે. પર્યાવરણીય મોરચે, સરકારે રાષ્ટ્રીય સ્વચ્છ હવા કાર્યક્રમનો ઉલ્લેખ કર્યો, જેના હેઠળ 130 બિન-પ્રાપ્તિ શહેરો અને મુખ્ય મહાનગરો સહિત દસ લાખથી વધુ વસ્તી ધરાવતા શહેરોમાં સંકલિત હવા ગુણવત્તા સુધારણા કાર્ય યોજનાઓ લાગુ કરવામાં આવી રહી છે.
